О причинах говорят так: перестали рожать. Однако есть люди, которые считают, если есть поддержка и индивидуальный подход, то роды могут стать самым чудесным и ярким событием в жизни женщины, после которого она захочет еще рожать.
Так, в Омске появились первые доулы – специалисты, которые сопровождают женщину на всем протяжении беременности, родов и послеродового периода. Катерина Конышева занимается оказанием именно таких услуг.
Больше соцработник
– Объясните, кто такая доула и чем она занимается?
– Доула в переводе с древнегреческого означает «служанка». Термин зародился в 1970-х годах в Америке, и связан он с самой первой и самой известной доулой в мире – Пенни Симкин, которая выпустила много книг. Особая - «Партнер в родах. Полное руководство по родам для пап, доул и всех, кто сопровождает роды». Знаменитая и легендарная книга, где очень подробно и очень объемно описано про партнерство в родах, про функции, что нужно делать, как нужно делать, какие бывают ситуации.
Так вот доула - это женщина, которая помогает в родах, беременности и послеродовом периоде. Она профессионально обучена, и суть ее поддержки состоит в том, чтобы оказывать эмоциональную, физическую, информационную поддержку, в частности в родах и в целом до и после родов. Она должна создать более комфортные условия с психологической точки зрения, атмосферу доверия, доброжелательности.
В России эта профессия пока нигде не значится. Сейчас Ассоциация профессиональных доул в России выступила с инициативой к Государственной думе РФ о включении ее в реестр профессий. Разрабатываются профстандарты для доул - это документ, который содержит цель деятельности и трудовые функции, требования к образованию и обучению, условия, при которых человека допускают к работа. Сейчас существуют определенные стандарты для доул, где регламентируются компетенции и сфера деятельности. Но пока этот род деятельности не обозначен как профессия.
Пока что на доулу обучают только на курсах. Лично я обучалась в «Доула Линк» – это онлайн-платформа от Московского института перинатальной поддержки. После обучения выдается сертификат. К тому же пока что это единственная организация, которая добилась права давать дипломы о переподготовке государственного образца.
Такие выдают сравнительно недавно, с прошлого года. У нас официально значится квалификация «соцработник», по сути, мы и занимаемся соцработой.
Вместо психолога
– На каком сроке беременности доула приходит к женщине?
– К доуле женщина может обратиться, когда она только планирует беременность, даже до зачатия, а не только в любой период своей беременности и родов. Эти специалисты могут иметь свою специализацию. Например, бывают родовые доулы, которые поддерживают женщину непосредственно перед появлением малыша на свет.
Встречаются послеродовые доулы. Они помогают женщине прийти в себя после рождения нового члена семьи: организуют быт, владеют навыками восстановления тела, легкими массажными техниками, ухаживают за ребенком.
Доулы, бывает, проводят разовые консультации, у меня были клиентки, которых я сопровождала больше эмоционально. Допустим, с одной моей клиенткой из Петербурга мы договорились общаться на протяжении всей беременности, от зачатия до родов. Мы каждую неделю встречались онлайн и общались. Она мне рассказывала о своей беременности, делилась страхами, тревогами, как к врачу сходила, что вообще с ней происходит.
– Какое количество пациенток прошло через ваши руки? Расскажите про самый первый случай.
– Очень трудно сказать, скольким я помогла. Свой диплом я получила два года назад, работаю как квалифицированная родовая доула. У меня пока не много сопровождений, не стремлюсь поставить это на поток, потому что это очень большая эмоциональная и физическая нагрузка. Сейчас у меня где-то 15 очных сопровождений, есть в онлайн-формате, плюс консультации.
Однако есть еще те женщины, с которыми мы знакомимся, общаемся какое-то время, и потом они не выбирают сопровождение. Либо выбирают другую доулу, то есть находят себе человека, кто более по душе. Потому что должны возникнуть эмоциональный контакт и доверие. Женщина очень уязвима в родах, это все очень лично, интимно, и поэтому важно, кто будет рядом.
Самую первую женщину на контракте, конечно же, помню. Ее зовут Евгения, она родила сына Мирона с моей помощью. Мы знакомы были с ее свекровью: когда та узнала, что я отучилась на доулу, порекомендовала меня.
Омские роддома пока отстают
– Какой у нас роддом самый популярный? И самый доброжелательный.
– У нас ситуация с роддомами в городе не очень позитивно сейчас складывается, в городе-миллионнике осталось всего три роддома: областной роддом, шестой роддом и первый роддом, он же перинатальный центр. И сейчас у многих женщин, кто у меня на сопровождении, возникает трудность, как заключить контракт с роддомом. И они очень переживают, что не смогут рожать там, где хотят.
Самый популярный роддом у нас находится в областной клинической больнице. Туда очень трудно попасть, даже на контракт. Потому что туда можно пойти рожать, если есть осложнения по здоровью, если есть областная прописка или если есть свободные места.
Этот роддом считается самым мягким в городе, а мягкие роды – это течение естественного процесса. Там есть «золотой час» для мамы с малышом – первый час они проводят вместе, есть раннее прикладывание к груди после родов, что считается тоже принципом мягких родов. Лично я видела, что часть потуг женщина в этом роддоме может провести вертикально, я такое встречала нечасто, это считается очень прогрессивным.
В каждом родзале сейчас есть, слава богу, фитболы – это такие помощники в проживании схваток, появились родовые стульчики, во многих родзалах появляются жалюзи, которые помогают убрать яркий свет, очень мешающий женщине рожать.
В целом все роддома доброжелательные, но в Омске пока, конечно, нет прогрессивных роддомов, которые бы применяли на практике принципы естественности в родах.
Например, в Москве или Санкт-Петербурге в «Лахте», где применяют современные технологии и больше базируются на принципах того же Мишеля Одена (французский врач-акушер, ученый, новатор, публицист) в принятии родов, то есть там более вольные позы в потугах и в схватках и так далее. У нас пока в Омске такого еще нет, но потихонечку с каждым годом все становится лучше.
– Сколько доул в Омске и сколько стоят ваши услуги?
– В нашем городе пока шесть доул, кроме нас еще есть перинатальные специалисты, консультанты, специалисты по грудному вскармливанию. Есть остеопаты, перинатальные психологи – мы со всеми общаемся и друг другу перенаправляем.
Мой «доульский» контракт в Омске стоит в районе 30 тысяч рублей сейчас, плюс минус несколько тысяч. У остальных, наверное, начиная с 25 тысяч и заканчивая чуть за 30 тысяч рублей.